Лекарства фиброза печени. Перипортальный фиброз 2019-03-19 12:53

108 visitors think this article is helpful. 108 votes in total.

Перипортальный фиброз

Лекарства фиброза печени

Фиброз печени является серьезным заболеванием, возникающим на фоне воспалительных процессов в печени. Оно протекает в виде постепенного разрастания соединительной ткани с дальнейшим уплотнением. В результате такого дисбаланса формируется ответ клеток в виде воспаления. Начальный этап недуга является защитной реакцией организма, которая пытается сохранить общую структуру органа. В процессе повышается регенерация, рассасывается лишняя коллагеновая ткань. Однако если орган слишком поврежден, фиброз печени провоцирует нарушение обменных процессов, что приводит к сбою. Характерным отличием фиброза печени от цирроза является сохранение нормального строения тканей и печеночных долек. Цирроз является неизлечимым, а фиброз можно лечить медикаментозно в сочетании с народными средствами и диетой. Симптомы фиброза печени зависят от стадии поражения. Признаки начальной стадии сводятся к увеличению селезенки, снижению лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Если причина фиброза печени – заражение шистосомозом, развивается перипортальный тип. Об этом подскажут такие признаки: Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне... И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Next

Обратим ли фиброз печени: аргументы «за» и «против»

Лекарства фиброза печени

Переходим к следующей секции. Секция Гепатология. Я с удовольствием жду этой секции, поскольку буду проводить ее в коллективе двух очаровательных мужчин мужественных мужчин. Первое слово – профессор Павлов Чавдар Савович. Обратим ли фиброз печени аргументы за и против. Далеко не все знают, что такое фиброз, поэтому начнем с определения. Это процесс повреждения гепатоцитов (печеночных клеток), возникающий вследствие воспаления и роста активности звездчатых клеток. При этом происходит рубцевание - замещение нормальной печеночной ткани фиброзной. Под воздействием гепатотоксичных факторов (медикаментов, химвеществ) происходит повреждение гепатоцитов с последующей активацией жировых клеток. Следствием этого является накопление фиброзной ткани в печени, уменьшение количества ворсинок гепатоцитов, а также нарушение кровотока в органе. При фиброзе печени клетки гибнут, после чего замещаются фиброзной тканью. В конечном итоге, железа утрачивает свои физиологические функции, нарушая работу всего организма. У мужчин фиброз печени прогрессирует значительно быстрее, чем у женщин. Специалисты выделяют такие предрасполагающие факторы как: Таким образом, грузный мужчина, страдающий диабетом и алкоголизмом, имеет все шансы преодолеть рубеж между фиброзом и циррозом намного быстрее, чем другие пациенты. Дело в том, что в основе фиброза может лежать как гепатит, амилоидоз, так и кардиальные пороки, ИБС, диабет, холецистит или опухоли. Все причины стоит разделить на приобретенного, а также врожденного генеза. Изменения печени фиброзного характера могут быть следствием: Довольно неприятной особенностью фиброза является его длительное бессимптомное течение. На протяжении нескольких месяцев - и даже нескольких лет – заболевание медленно развивается, при этом симптомы фиброза печени отсутствуют.

Next

Лекарства фиброза печени

Настойка и молотые семена расторопши улучшают отток желчи, усиливают иммунитет, а также обладают слабыми гепатопротекторными свойствами;; белая лапчатка способна замедлить процесс роста фиброзных тканей в печени. Из ее корней готовят настойку. Фиброз печени — это диффузное (обширное) заболевание печени, при котором происходит постепенная замена ее ткани на грубую рубцовую (процесс фиброза). При этом происходит образование мелких узлов из рубцовой ткани, которые постепенно изменяют структуру печени. Основным отличием фиброза от цирроза является сохранение правильного строения ткани печени без разрушения печеночных долек (элементов печени, отвечающих за выполнение ее функций), и, в отличие от цирроза, который, в свою очередь, является тяжелым необратимым заболеванием печени, фиброз при правильном лечении может быть вылечен. На ранних стадиях фиброза нет клинических проявлений, и чрезмерное накопление соединительной ткани выявляется только при гистологическом (изучение фрагмента ткани под микроскопом) исследовании биоптата (фрагмента ткани, взятого для исследования). В первую очередь, необходимо выявить причину, вызвавшую фиброз, и в соответствии с этим проводить терапию. Препараты, используемые для лечения и коррекции нарушений гепатобиллиарной системы (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути). В настоящее время большое внимание уделяется выявлению фиброза печени и наличию или отсутствию его прогрессирования. В нашей стране чаще всего используют шкалу METAVIR.

Next

Фиброз печени: степени по Метавир, симптомы и лечение

Лекарства фиброза печени

Восстановительные лекарства для печени могут быть. цирроза и фиброза печени или их. XXV Всероссийской Образовательной Интернет Сессии для врачей Общая продолжительность: Оксана Михайловна Драпкина, секретарь межведомственного Научного Совета по терапии РАМН, доктор медицинских наук, профессор: - Мы продолжаем нашу работу. Я хочу, чтобы они знали, что сейчас будут общаться с экспертом, который только что вернулся из Кохрейновского центра. Я с удовольствием жду этой секции, поскольку буду проводить ее в коллективе двух очаровательных мужчин (мужественных мужчин). Обратим ли фиброз печени: аргументы «за» и «против». Я хочу сказать, что все 5 тысяч человек, которые сейчас нас смотрят. У них есть уникальная возможность задать вопросы и получить ответ непосредственно из ваших уст. Чавдар Савович Павлов, доктор медицинских наук: - Спасибо большое, Оксана Михайловна! После таких искренних слов от потрясающей женщины, сказанных перед нашей глубокоуважаемой аудиторией, я, безусловно, постараюсь в своем выступлении познакомить всех вас с тем, где мы находимся на данный момент с проблемой фиброза печени. Как было сказано здесь в предыдущем совещании, где Елена Александровна сказала, что если бы она выступала 5 лет назад. Если бы я выступал 5 лет назад, аргументы «за» и «против», которые мы с вами сейчас обсуждаем, я, наверное, разделил бы по 50% «за» и 50% «против», чтобы выглядеть серьезно в этой аудитории. Но, выступая здесь сегодня, я сказал бы – конечно, аргументы в пользу обратимости фиброза печени и данные, которые накоплены на сегодняшний момент, позволяют мне с большей долей уверенности говорить, что фиброз печени на сегодняшний день обратим. Речь, в первую очередь, идет о том, насколько мы имеем возможность этот процесс повернуть вспять. Либо добиться положительной динамики стадии фиброза печени, либо полностью добиться восстановления структуры печени. Итак, фиброз печени – это закономерное следствие практически всех заболеваний печени любой этиологии. Здесь мы сталкиваемся с рядом стандартных стереотипных процессов, которые разворачиваются в печени. Это, с одной стороны, процессы хронического воспаления, которым противостоят процессы регенерации тканей печени. В основе нарушения равновесия между процессами фиброзирования и регенерации происходит накопление экстрацеллюлярного матрикса. Это накопление в течение хронического поражения печени в 6-10 раз превышает нормальные показатели. Основным источником на сегодняшний день (это было показано в ряде работ), основным генератором избыточного экстрацеллюлярного матрикса являются клетки Ито. В норме пул этих клеток в печени составляет примерно 10% –15% от всех клеточных структур в тканях печени. Сразу хочу вам сказать, что фиброз печени в той или иной степени своего проявления выявляется примерно в 45% секционных случаев, которые проводятся в связи со смертью людей в развитых странах. Если подходить к тому субстрату, а именно – к клеткам Ито, которые являются основным продуцентом фиброза в тканях печени. Они располагаются в так называемых пространствах Диссе. Это функциональные пространства, которые находятся между функциональными гепатоцитами, между основными клетками тканей печени и эндотелиальными сосудами в тканях печени. В результате избыточного накопления и продукции экстрацеллюлярного матрикса. Клетки Ито в покое являются одними из депо ретиноидов, витамина А. В результате повышения их активности они теряют пул ретиноидов. Они превращаются в активные клеточки миофибробласты и начинают заполнять пространство Диссе и функциональные пространства, которые имеются между эндотелиоцитами в сосудах печеночной дольки. Они начинают заполняться компонентами экстрацеллюлярного матрикса. Наша сегодняшняя лекция вводная и передо мной не стоит цель рассказать вам тонкие звенья патогенеза фиброзных изменений при хронических заболеваниях печени различной этиологии. Я показываю этот слайд с целью, чтобы в дальнейшем (когда мы будем обсуждать современные подходы к лечению фиброза печени теми препаратами, которые обсуждаются с целью вернуть этот процесс вспять) вы примерно представляли те звенья, на которых действуют эти препараты. Как здесь указано, первое звено – это повреждение печени. Это, безусловно, тот этиологический фактор, который приводит к повреждению печени. Следующее звено и конечный пункт, который представляется нашей целью в отношении лечения фиброза печени – это препараты, избирательно влияющие на активность клеток Ито. На те специфические клетки, которые синтезируют компоненты экстрацеллюлярного матрикса. Конечно, в том случае, когда мы имеем этот дисбаланс (в частности – дисбаланс, который характеризуется нарушением таких компонентов, как металлпротеиназа). Это матриксные металлпротеиназы, которые ответственны за расщепление, за синтез экстрацеллюлярного матрикса. Естественно, на уровне этого звена синтеза экстрацеллюлярного матрикса потенциальные препараты на сегодняшний день рассматриваются и разрабатываются. Они могут повлиять на баланс протеиназ, которые ответственны за расщепление экстрацеллюлярного матрикса. На данном слайде вы можете увидеть два основных компонента, которые ответственны либо за процесс прогрессирования, либо за процесс фибринолиза в тканях печени. На сегодняшний день известно 28 типов металлопротеиназ – протеаз, которые ответственны за расщепление экстрацеллюлярного матрикса. Безусловно, в зависимости оттого, какие компоненты преобладают в составе этого экстрацеллюлярного матрикса, мы имеем дело с активностью различных протеаз, которые расщепляют эти компоненты. К сожалению, на сегодняшний день трудно добиться соблюдения этого баланса. Наоборот, когда их количество снижается (преобладают тканевые ингибиторы металлпротеиназы), мы будем сталкиваться с прогрессированием фиброза печени. Те модели, которые были разработаны на животных в основном (исследователи попытались подойти к разгадке тонкого баланса), как раз не могли соблюсти тонкую грань между количеством профибротических факторов и антифибротических факторов. В частности, это концентрация и эффективность матриксных металлопротеиназ. Это тот этиологический фактор, на основании которого на сегодняшний день накоплено много доказательств, говорящих о возможности обратного развития фиброза печени. В том числе и на стадии выраженного фиброза печени – на стадии цирроза печени. Здесь представлен длительно формирующийся фиброз на фоне хронической инфекции вирусом гепатита С, который в течение 30-40 лет приводит к развитию цирроза печени. Надо сказать, что на сегодняшний день накоплено достаточно новых клинических данных, которые говорят, что такой ход событий… Здесь, конечно, очень много проблем в отношении того, как доказать, насколько выражен фиброз. Мы очень редко у людей прибегаем к повторным биопсиям печени, если даже речь идет о неэффективности или отсутствии ответа на противовирусную терапию. Это возможность проследить за темпами прогрессирования фиброза печени. Я могу привести только два исследования, которые были проведены с больными хроническим гепатитом С. В одном исследовании 370 человек (пациентов) из Ирландии были включены в исследование. Там достаточно большое количество пациентов – практически 2 тысяч женщин, которые были инфицированы вирусом гепатита С в течение 25-ти лет. Им вводился иммуноглобулин по поводу вакцинации от вирусного гепатита-дельта. Эти две тысячи пациенток были отслежены в течение 25-ти лет. Темпы развития фиброза печени после такого массированного инфицирования вирусом гепатита С составили 4,4 % . У этих пациентов обнаружились выраженные стадии фиброза печени. Гепатоцеллюлярная карцинома была зафиксирована лишь только у 0,1% случаев. На данном слайде представлены те логические стадии, о которых я только что рассказал. Те дополнительные этиологические факторы, которые могут повлиять на темпы прогрессирования фиброза печени. Если здесь дан пример с хроническим вирусным гепатитом С, в виде ко-факторов повреждения печени могут выступать алкоголь, коинфекция другими гепатотропными вирусами, отсутствие терапии, генетические факторы, которые могут приводить к тому, что будут преобладать некоторые факторы повреждения печени (ожирение). Если взять алкогольное поражение печени, то можно спокойно рассматривать вышеперечисленные факторы. Это наличие вирусной инфекции, ожирения и так далее. Они также могут усугубить и ускорить процессы прогрессирования фиброза в тканях печени. Также имеет значение возраст к моменту инфицирования и неблагоприятная наследственность. Здесь перечислены несколько клинических примеров заболеваний, которые в своем развитии сопровождаются развитием фиброза печени, и те факторы, которые могут повлиять на темпы прогрессирования фиброза печени. Если говорить о хроническом вирусном гепатите С – это наличие мутаций гена гемохроматоза. Вы все хорошо знаете, что избыточное железо усугубляет прогрессию фиброза печени. Наличие генов ангиотензина, определенный вектор гена TGF-? , который активно является одним из медиаторов, стимулирующим клетки Ито, таких цитокинов как TNF-? Конечно, у пациентов (тем более у пациентов с выраженным фиброзом печени) повторные эпизоды острого алкогольного гепатита примерно в два раза ухудшают их жизненный прогноз. , микросомальный эпоксид гидроксилаза, моноцитарный хемотоксический протеин и так далее. Это определенный фенотип цитохрома P450, наличие TNF-? Из других факторов: наличие инфицирования хроническими вирусными гепатитами В и С. Здесь из модифицированных факторов нужно упоминать: возраст, пол, степень ожирения наших пациентов. Здесь, конечно, имеем дело с модифицированными факторами, то есть с теми факторами внешней среды, на которые мы можем оказывать влияние, успешно бороться с влиянием этих факторов. Я думаю, сейчас Алексей Олегович дальше будет об этом говорить подробно. Возвращаясь к тому вопросу, который я вначале своего выступления задавал и который на сегодняшний день на том клиническом материале, о котором шла речь. Это злоупотребление алкоголем, наличие хронических коинфекций вирусами гепатита В и дельта, возраст инфицирования. Конечно, если говорить о гепатите В, если речь идет о вертикальной передаче вируса, то вероятность развития хронической инфекции гепатита В составляет 80-90%. О лечении пациентов с хроническими вирусными гепатитами, пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, проведение противовирусной комбинированной терапии в том числе на стадии цирроза печени. Если вы приобретаете этот вирус в более зрелом возрасте, то вероятность развития хронических процессов в тканях печени менее вероятна. Это может привести к тому, что мы заблокируем дальнейшее развитие фиброза печени и добьемся положительной динамики у этих пациентов. Когда мы имеем дело с далеко зашедшим фиброзом, уже устоявшимися изменениями в тканях печени, наличием порто-, в частности наличием портоцентральных септ – это тот фактор, который является одним из субстратов развития портальной гипертензии. У этих пациентов речь будет идти об остановке дальнейшего прогрессирования фиброза печени и о минимальном улучшении. Будет еще определенная группа, у которой мы можем говорить о частичном восстановлении тканей печени. Это пациенты с более далеко зашедшими стадиями фиброза печени. Безусловно, группа пациентов, у которых мы имеем достаточно времени, чтобы добиться ремоделирования тканей печени и быстрого и полного ее восстановления. Итак, факторы, влияющие на обратимость фиброза печени. Есть определенные компоненты фиброзной ткани, которые легко расщеплять матриксными металлпротеиназами, есть другие компоненты (коллаген I, III, IV типа), которые очень трудно поддаются расщеплению и обратному развитию. Это генетическая предрасположенность, о которой я говорил, виляние этиологических факторов (длительность и выраженность воздействия этих факторов на печеночную ткань), локализация, распространенность и стадия фибротического процесса (о чем мы только что сказали), давность существования фиброзной ткани. Баланс, о котором шла речь, между матриксными металлпротеиназами и их ингибиторами, который необходимо соблюдать, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования фиброза печени. Два слова о современной диагностике фиброза печени, без которой мы не можем говорить и не можем отслеживать то прогрессирование, которое мы имеем у наших пациентов. Для того чтобы сравнивать различные темпы прогрессирования фиброза печени, нам нужна как минимум пункционная биопсия печени в динамике: до начала лечения и после окончания курса лечения, чтобы оценивать динамику этих процессов. Это проведение неинвазивной диагностики фиброза печени. Я здесь как раз представил наши данные, которые уже опубликованы в Кохрейновской базе систематических обзоров. Они касаются тех сывороточных тестов крови (фибротест и эластография тканей печени) и ультразвукового исследования, которое позволяет оценивать динамику фиброза печени в динамике на фоне проведения лечения. Стратегические направления на сегодняшний день, по которым идет разработка тех препаратов, которые позволяют моделировать процесс фиброзирования в тканях печени. Элиминация этиологических факторов, которые приводят к хроническому повреждению печени. Это устранение билиарной обструкции, если речь идет о заболеваниях с поражением билиарного дерева. Это элиминация гепатотропных вирусов (противовирусное лечение). Снижение аутоиммунного процесса у наших пациентов с аутоиммунными гепатитами, аутоиммунным перекрестом. Безусловно, устранение дополнительных факторов внешней среды (отказ от курения и снижение веса), которые могут также способствовать прогрессированию фиброза печени. Коррекция метаболических нарушений у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом. На данном слайде представлены препараты, которые на сегодняшний день применяются в зависимости от этиологии соответствующего хронического заболевания печени. Они прошли достаточно большую клиническую экспертизу и достаточно много международных исследований. Они доказали свою эффективность в отношении лечения и в отношении своего противофибротического эффекта. Как видите, на фоне проведения противовирусной терапии удалось добиться улучшения состояния тканей печени и снижения стадии фиброза печени. Если говорить о хроническом вирусном гепатите С, соответственно, ? Если говорить о хроническом вирусном гепатите В, это ламивудин, энтекавир, также интерфероны. Последняя группа заболеваний, о которых я имею возможность упомянуть, это группа заболеваний билиарного тракта. Как видите, исходно практически у всех 160 пациентов был цирроз печени. Здесь два препарата – это кортикостероиды и пентоксифиллин (ингибитор фосфодиэстеразы), которые были рекомендованы на сегодняшний день в гайдлайне Американской ассоциацией по изучению печени (в 2010-м году). Здесь речь идет о назначении урсодезоксихолевой кислоты. На сегодняшний день, как я уже рассказал, их становится все больше и больше. По окончании результата от лечения можно в зависимости от наличия или отсутствия полученного вирусологического ответа посмотреть, что эти пациенты распределелись практически по всем стадиям, которые менее выражены, чем F4 (то есть цирроза печени). Это два препарата, которые используются для лечения больных с острым алкогольным гепатитом. Они имеют свое место в отношении снижения активности клеток Ито и позволяют восстановить их функциональное состояние. Какие на сегодняшний день существуют проблемы в отношении разработки идеального антифибротического препарата? Это коррекция инсулинорезистентности и липидного спектра. Безусловно, это сам факт того, что регресс фиброза печени, как и сам процесс фиброгенеза в тканях печени, это процесс, растянутый во времени. Всегда, когда идет речь о назначении таких препаратов, нужно учитывать этот факт. Те исследования, которые на сегодняшний день проводятся, безусловно, проводятся, опять повторюсь, с разными группами препаратов, которые действуют на разные уровни регуляции активности данного процесса. Те явления, о которых докладывается в зарубежной печати, связаны (больше имеют дело) с лабораторными животными, нежели людьми. Как я уже упомянул, в нескольких исследованиях было доказано, что темпы фиброзирования, к примеру, у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С идут достаточно медленно. Одна из проблем (я уже сказал) – отсутствие методов, которые позволяют оценивать динамические изменения в тканях печени. Те данные, которые сообщаются, требуют очень тщательной выверки, чтобы мы были уверены, что это не настоящий процесс регенерации в тканях печени, который идет параллельно тому воспалению, о котором мы говорим, а результаты эффективности тех противовирусных и противофиброзных препаратов, которые применяются у этой группы пациентов. Отсутствие оптимальной стратификации риска прогрессирования фиброза. Я уже упомянул о биопсии печени, которая необходима в динамике для контроля динамики фиброза печени. Конечно, дальнейшая разработка и отсутствие на данный момент достоверных неинвазивных маркеров, которые бы позволяли отслеживать данный процесс в динамике. Идеальный профиль, если исходить из всего вышесказанного, антифиброзного препарата должен влиять на ключевые патогенетические механизмы. В частности он должен по возможности подавлять активность клеток Ито. Должен приводить к уменьшению стадии фиброза печени. Должен иметь хороший профиль безопасности и быть пригоден к длительной терапии. Имеет преимущество таблетированная форма, если речь идет об этом. Еще немаловажно: доступная цена, которая позволит длительно применять эти препараты. Они применяются для лечения основных нозологических форм заболеваний печени, о которых мы говорили выше. Это и препараты, которые влияют на этиологические факторы (о чем я говорил). Если речь идет о хроническом вирусном гепатите, это препараты, которые имеют противовирусное влияние. Это препараты с избирательным воздействием на активность клеток Ито. Если речь идет об алкогольном поражении печени, это абстиненция, которая приведет к устранению фактора повреждения тканей печени. Если речь идет о той же алкогольной печени – пентоксифиллин. К сожалению, надежды, которые в отношении лечения острого алкогольного гепатита были направлены на клиническое применение антицитокиновых препаратов, в клинических исследованиях, многие из которых были прекращены из-за того, что более высокая смертность наблюдалась у пациентов, у которых применялась комбинированная терапия с антицитокиновыми препаратами, на сегодняшний день не оправдывают ожидания. Это антиоксиданты, эссенциальные фосфолипиды, которые позволяют регулировать активность клеток Ито. Если мы говорим о нарушении баланса между металлпротеиназами и их ингибиторами, то здесь ряд генно-инженерных препаратов. Они проходят доклинические испытания с целью коррекции нарушенного баланса факторов, влияющих на прогрессирование фиброза печени. В заключение разрешите еще раз напомнить основные моменты моего сегодняшнего выступления. Фиброз печени – это закономерное следствие хронического заболевания печени любой этиологии. Фиброз печени в своем развитии приводит к циррозу печени, гепатоцеллюлярной карциноме (рост заболеваемости наблюдается во всем мире). Фиброз печени – это генетически детерминированный процесс, но модифицируемые факторы, как вы, надеюсь, убедились, играют важную роль в прогрессировании данного заболевания. Современные данные свидетельствуют о возможности обратимого фиброза печени. К сожалению, те результаты, которые были получены на экспериментальных животных, на сегодняшний день не получают такого же подтверждения эффективности у людей. Идеальный препарат, о котором мы на сегодняшний день можем говорить, это препарат, который мог бы избирательно подавлять активность клеток Ито.

Next

Фиброз печени - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Фиброз печени

Лекарства фиброза печени

Лечение фиброза печени степени. Подробное описание симптомов и способов лечения на. Печень – относится к непарным органам, она расположена в правом подреберьи под диафрагмой. При различных заболеваниях орган не может в полном объеме выполнять свою работу, нарушаются его основные функции. К такому состоянию может привести фиброз печени 4 степени. Алкогольный фиброз печени – это аномальные процессы, которые возникают как следствие острого или хронического воспаления. Соединительная ткань разрастается, образуя плотные рубцовые изменения. Регенерация органа замедляется, поврежденные клетки не подлежат восстановлению. Алкогольный фиброз печени отличается от цирроза тем, что печеночные доли не изменяют свою структуру и продолжают работать. Фиброз растет вокруг них, сдавливает, деформируя орган, что приводит к нарушению обычных функций. При циррозе печени поврежденные клетки уде не могут выполнять свои функции. Имеется достаточно исследований, которые подтверждают прямое действие этилового спирта на ткань органа. Прием спиртных напитков в больших дозах приводит к повышению билирубина в крови, а также в моче. Не смотря на это, некоторые ученые этиологию развития фиброза и цирроза при алкоголизме видят в другом: Алкогольный фиброз печени провоцирует на раннем этапе ожирение печеночного эпителия – гепатит эпителия печени. При запущенном процессе фиброгенеза рубцы нарушают питание клеток органа, повреждаются печеночные доли. Стадии фиброза печени по шкале Метавир: Изменения в печени фиброзного характера создают опасность для здоровья и жизни человека. Заболевание встречается не только у взрослых людей, он также может быть врожденным. Своевременная диагностика и принятие срочных мер помогают продлить жизнь больным пациентам. Симптомы фиброза печени у больных проявляются слабостью, вялостью, человек быстро устает от самой незначительной работы. Локально видны расширенные вены, кровеносные сосуды становятся хрупкими, непроизвольно ломаются, образуя подкожные излияния. Печень увеличивается в размере, выступает из-под реберной дуги, развивается малокровие. Работа пищеварительной системы претерпевает изменения, нарушения вызывают диспепсические расстройства кишечника: изжогу, чувство переполнения желудка, боли в животе. На поздних этапах развития могут быть понос, рвота, тошнота, понижение аппетита и утрата веса. Диагностика заболеваний печени определяет портальную гипертензию, печеночную недостаточность, выявляет структуру тканей. Чтобы поставить диагноз, необходимо использовать несколько методов, после проведения которых можно определить излечим ли фиброз печени у пациента. Во время УЗИ обращается внимание на структуру долей и сегментов, размеры печени, обследуется желчный пузырь, желчные и внутрипеченочные протоки, портальная вена. Процедура показана при изменении биохимических показателей, появлении признаков желтушности кожи, слизистых, подозрении на острые и хронические процессы в печени, а также в желчном пузыре. Такая диагностика проводится для контроля прогресса фиброза, позволяет судить об эффективности лечебных мероприятий. В некоторых случаях при ультразвуковом обследовании фиброз может выглядеть как вирусный гепатит C. В такой ситуации врач назначает дополнительное обследование. При этом методе обследуются пищевод, желудок, 12-перстная кишка с помощью гибкой трубки эндоскопа, который вводится через рот. Определяет строение органов, их состояние, форму патологии, позволяет взять материал для исследования на биопсию. При фиброзе печени назначается для того, чтобы определить причину боли, тошноты, рвоты. Этот метод считается информативным для диагностики. Результат томографии дает полное, детальное исследование печени, определяет степень фиброза, выявляет патологию до появления первых признаков, а также до нарушения функций органа. Существует вероятность ликвидации заболевания медикаментами, что помогает исключить хирургические методы. Материал для исследования берется специальной иглой через прокол в коже. Лечение фиброза печени назначает гепатолог, схема лечения составляется с учетом этиологии: ведется борьба с вирусами, паразитами, которые вызвали патологию, добиваются нормализации уровня сахара. Биоптат берется из печени, кусочек в размере длинной около 2 см. Также прописываются лекарства для снижения воспалительного процесса. При фиброзе назначение препаратов происходит специалистом, в зависимости от отягощающих факторов и симптомов. Медикаментозное лечение происходит следующим образом: Лечение фиброза печени народными средствами не дает должного результата, может быть только вспомогательным, а также эффективно при ремиссии для предотвращения обострения. С этой задачей хорошо справляется растение расторопша. Используют настойку или измельченные до пудры семена. После использования расторопши укрепляется иммунитет, средство также способствует восстановлению гепатоцитов. Диета при фиброзе печени заключается в снижении нагрузки на орган, нормализации оттока желчи. Для этого приходится ограничить или вовсе исключить некоторые продукты. Основа меню при заболевании – это диетический стол №5, при составлении которого учитывается количество белков, так как с ними поступает аминокислота, необходимая при воспалении. Третья часть всех жиров должна быть растительного происхождения, остальная часть – животного: сливочное масло, творог, сметана, кефир. Быстрорастворимые углеводы (сахар) могут составлять пятую часть, но если у больного присутствует избыток веса, калории в рационе снижаются. В печени начинаются процессы, которые нельзя обратить. При них орган полностью утрачивает свои функции: барьерную, секреторную, кроветворную. Может возникнуть узловой участок при гиперплазии печени, часто узлы бывают множественными.

Next

Фиброз печени — лечение

Лекарства фиброза печени

Использования медицинских препаратов даже для лечения фиброза печени . лекарства. При наличии большинства хронических и остро протекающих процессов в печени происходит разрастание соединительной рубцовой ткани – фиброз печени. Запускается этот патологический процесс в результате отмирания клеток органа. Без соответствующего лечения заболевание может прогрессировать и в большинстве случаев приводит к портальной гипертензии, печёночной недостаточности и циррозу. От того, какой тип фиброза диагностирован у пациента, зависит выбор средств лечения недуга. Перейдя по ссылке читайте о причинах цирроза печени более подробно. Основная проблема, которая ставится перед пациентом и врачом после постановки диагноза – как остановить фиброз печени и начать восстановление её функций. Ещё в недалёком прошлом считалось, что способов полного избавления от недуга не существует, и в борьбе с ним может помочь только трансплантация органа. Особенно это относилось к вопросу лечения фиброза печени 4 степени. Однако на сегодняшний день разработана достаточно действенная система, позволяющая не только предотвратить дальнейшее разрастание соединительной ткани в печени, но и обратить данный процесс вспять. При любом типе и на всех стадиях заболевания применяются лекарственные препараты, которые: С помощью этого компонента терапии можно избавиться от основных причин, вызывающих развитие фиброза: вирусных инфекций, паразитов и патологических процессов в других органах и системах. Например, если имеет место кардиальный фиброз печени, лечение должно быть направлено на восстановление работы сердца и сосудов, питающих орган. В первую очередь необходимо прекратить приём лекарственных препаратов, угнетающе действующих на гепатоциты: многие седативные лекарства, оральные контрацептивы, стероиды и анаболические средства, антибиотики. Для прекращения развития воспаления показан приём препаратов, содержащих уродеоксихолевую кислоту, глюкокортикоиды, интерферон, ингибиторы различных аминокислот. Кроме того, в последние годы широкое применение в лечении фиброза печени 3 степени нашли препараты, подавляющие разрастание клеток, из которых образуется соединительная ткань. Использования медицинских препаратов даже для лечения фиброза печени 3 степени бывает достаточно для полного избавления от недуга, но с условием того, что соблюдаются все рекомендации специалистов. Стоит отметить, что решение, чем лечить фиброз печени, необходимо доверить специалистам, которые не только подберут медикаментозные средства в соответствие с причинами фиброза, но и рассчитают дозировку и длительность приёма лекарств, исходя из степени заболевания и состояния пациента. Данная методика показана в том случае, если другие способы, как вылечить фиброз печени не увенчались успехом. В случае с шистосоматозом, в результате которого часто развивается фиброз печени, положительным эффектом обладает хирургическая процедура, во время которой происходит удаление паразитов с помощью лапароскопического оборудования. При этом используется что-то вроде вакуумных отсосов, с помощью которых чужеродные организмы удаляются из полостей, в которых они обосновались. При наличии опасно расширенных вен в пищеводе и желудке проводится их склерозирование. С помощью этой процедуры удаётся добиться стабильного состояния больного без риска появления сильных кровотечений. Целью использования для лечения фиброза печени народных средств является защита тканей органа от дальнейших изменений и снижение уровня воспаления. В качестве природных лекарств выступают следующие растительные сборы: По вопросам целесообразности применения народных средств для лечения фиброза печени и их совместимости с лекарственными препаратами необходимо получить консультацию у лечащего врача. То же относится и к вопросу, как лечить фиброз печени всеми средствами, признанными современной медициной. Только при тесном сотрудничестве пациента и врача, полном взаимопонимании и доверии можно быть уверенным в достижении положительных результатов лечения.

Next

Фиброз печени степени лечение и прогноз

Лекарства фиброза печени

Лекарства;. Чтобы назначенное лечение фиброза печени даже на третьей стадии было. Аспирин продлевает жизнь самцам мышей, но быстро метаболизируется в салициловую кислоту у самок мышей и не приносит им пользы. У людей аспирин снижает смертность, но у некоторых людей, особенно у женщин бывает псевдо нечувствительность к аспирину, которая легко устраняется. Также аспирин постоянно пить нельзя — лучше курсами не более 2-х месяцев с последующим перерывом на 1 месяц, так как у 1/3 населения со временем возникает нечувствительность к аспирину. Аспирин снижает смертность людей от рака и от сердечно-сосудистых заболеваний — особенно при повышенном артериальном давлении,предупреждает инсульт при мерцательной аритмии, предупреждает образование тромбов и задерживает старение сосудов. Аспирин снижает риск рака толстой кишки, желудка, молочной железы, эндометрия, простаты и рака кожи, а также снижает риск распространения метастазов, онкогематологических заболеваний. Аспирин улучшает сопротивляемость организма простудам, тормозит фиброз тканей, как процесса старения, может вылечить неалкогольную жировую дистрофию печени, снижает риск катаракты глаза, возможно, задерживает наступление старческого слабоумия, снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа, но имеет некоторые противопоказания и опасен для применения детей до 16 лет. И самое интересно то, что аспирин на 8,9% продлевает медианную продолжительность жизни самцам мышей, которые живут долго (гетерогенные мыши). Это важно потому, что есть много средств, которые могут продлевать жизнь короткоживущим мышам, но мало таких, которые долгоживущим грызунам жизнь продлевает. И долгоживущим мышам максимальную продолжительность жизни продлевают немногие средства. В основном — это низкокалорийное питание, либо голодания. Значит ли это, что аспирин не продлевает жизнь самкам? Значит ли это, что аспирин полезен для мужчин, но бесполезен для женщин? Если внимательно почитать предыдущее исследование (см. картинку слева), то становится понятным, что скорость преобразования аспирина (ASA) в его менее активный, как антиагрегант, метаболит салициловую кислоту (SA) в организме самок мышей значительно быстрее. Видимо аспирин на самок не успевает достаточно подействовать. То, что у самок мышей скорость преобразования аспирина (ASA) в его менее активный, как антиагрегант, метаболит салициловую кислоту (SA) значительно быстрее — не значит, что также у женщин (у людей). Давайте разберёмся, что нужно, чтобы у людей аспирин действовал. Согласно результатам рандомизированных исследований, аспирин снижает заболеваемость и смертность у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако не все пациенты одинаково отвечают на терапию аспирином. Так, у некоторых людей, особенно у женщин, существует нечувствительность к аспирину. Однако последние исследования показали, что истинная нечувствительность к аспирину — явление редкое, и что псевдонечувствительность возникает вследствие снижения биодоступности аспирина, которая встречается после приема кишечнорастворимой формы. Дело в том, что аспирин быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике, а время его полураспада в кровотоке составляет около 20 мин. Обычный аспирин всасывается в желудке, где низкий р Н предотвращает его деацетилирование — превращение аспирина (ASA) в его менее активный, как антиагрегант, метаболит салициловую кислоту (SA). А вот различные кишечнорастворимые формы обеспечивают высвобождение аспирина в верхней части тонкого кишечника, где уровень р Н почти нейтральный, и, следовательно, инактивация аспирина происходит быстрее, и биодоступность составляет всего 50%. В исследованиях также были показаны преимущества простой формы аспирина перед его кишечнорастворимыми формами в антиагрегантной активности. Кроме того, были выявлены в 3 раза более быстрое достижение пика концентрации и в 5 раз более высокая максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови после приема «простого» аспирина по сравнению с кишечнорастворимой формой. К кишечнорастворимой форме относится аспирин кардио. Также аспирин в безопасной для желудка оболочке продаётся в интернете на Айхерб: Life Extension, Аспирин, низкая доза с защитным покрытием, 81 мг, 300 таблеток. Но такой аспирин покупать не нужно — он будет бесполезен скорее всего. Эффективным будет обычный аспирин из аптеки, который называется ацетилсалициловая кислота (как на картинке слева) аспирин не оказывает сильного влияния на тромбоциты, либо вообще не оказывает. И не будет снижать смертность, не будет продлевать жизнь. А также есть вероятность, что аспирин постоянно пить нельзя, так как у 1/3 населения со временем (через 2 года постоянного употребления) возникает нечувствительность к аспирину. Нечувствительность к аспирину также бывает у людей с нарушением функции почек. В среднем нечувствительность к аспирину возникает у 5-60% населения. Но в эти 5-60% также включены и люди с ложной нечувствительностью к аспирину из-за кишечных форм аспирина, а истинная нечувствительность к аспирину встречается очень редко. Так в одном из исследований на 400 человек не было обнаружено ни одного случая истинной нечувствительности к аспирину, хотя и было много случаев ложной нечувствительности, которая была устранена после замены кишечной формы аспирина на обычную. Тем не менее, нужно помнить, что аспирин связан с повышенным риском кровотечений. Поэтому всем гипертоникам возможно осторожно назначать аспирин. Для предупреждения инсультов мозга из-за образования тромбов у больных мерцательной аритмией используют аспирин (достаточно 50 мг в сутки и даже 100 мг 1 раз в неделю) или другие лекарства для разжижения крови или уменьшения её свертываемости. Но использовать это можно только по назначению врача, как и любое другое лекарство. Онкогематологические заболевания — это злокачественных заболеваний системы кроветворения: острые лейкозы, хронические лейкозы, лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы. Аспирин повышает выживаемость у больных онкогематологическими заболеваниями без увеличения кровотечений. Исследования (смотрите график слева) показали, что регулярное употребление аспирина снижало риск смерти от рака простаты у людей с факторами риска в течение следующих 10 лет с момента начала применения аспирина. Аспирин приводит к снижению риска развития рака предстательной железы. По этому факту уже начаты клинические испытания на людях (например, NCT01187901 и NCT00468910). Скорее всего, уже скоро врачи будут выписывать аспирин для профилактики рака простаты для людей после 40 лет. Интересно, что аспирин подавляет рак поджелудочной железы ещё сильнее в сочетании с метформином. Поэтому возможно, что те люди, кто употребляет и аспирин (около 250 мг 3 раза в неделю) и метформин, имеют наиболее низкие риски рака поджелудочной железы. Доклинические и эпидемиологические исследования показали огромные перспективы аспирина для снижения риска рака толстой кишки. Специальных клинических испытаний на людях для профилактики рака по аспирину сначала не проводилось. Но проводились клинические испытания по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с помощью аспирина. И в этих испытаниях был получен приятный «бонус» в виде сокращения развития колоректального рака (рак толстой кишки) на 24% и смертности от него на 35% с задержкой наступления смерти на 8-10 лет. Получается, что людей лечили от заболеваний сердца, а в результате на 24-35% победили рак толстой кишки. Недавние исследования на людях, в том числе рандомизированные контролируемые, показывают, что терапия с помощью аспирина и других специфических ингибиторов ЦОГ-2 (НПВП) может быть эффективным подходом к профилактике и лечению рака толстой кишки. Аспирин блокирует рост клеток опухоли молочной железы через ингибирование циклооксигеназы и ароматазы. Регулярное использование аспирина было связано с незначительным снижением риска рака эндометрия. Более существенное уменьшение риска было связано с высокой частотой использования аспирина при большой массе тела Фиброз — это естественное старение организма. Фиброз любого органа — это старение данного органа. Фиброз печени — это старение печени или по-другому — цирроз печени. Фиброз сердечной мышцы — это старение сердечной мышцы. Мы можем наблюдать фиброз также после инфаркта сердца, как рубцы на сердечной мышце. Фиброз — это уплотнение соединительной ткани с появлением рубцовых изменений. Основные участники фиброза — это фибробласты и коллаген (коллаген первого и третьего типа). Именно воздействуя лекарствами на матриксные металлопротеиназы (которые отвечают за деградацию коллагена) подавляя их, мы можем тормозить фиброз. Один из важных стимуляторов фиброза — это гормон ангиотензин II, который повышается у людей с повышенным артериальным давлением. Поэтому люди с повышенным артериальным давлением стареют быстрее. Также на фиброз тканей влияет гормон альдостерон, который тоже повышен у людей с повышенным артериальным давлением. Также механическое перенапряжение сердца при высоком артериальном давлении повышение активности гормона ангиотензина II, приводят к активности TGF beta. Поэтому многие лекарства от повышенного артериального давления тормозят старение от фиброза тканей. Все это приводит к тому, что увеличивается организация коллагена и других белков межклеточного матрикса, и возникает фиброз. Но интересно, что в исследованиях аспирин обладал антифибротическими качествами, подавляя фиброз. Неалкогольный стеатогепатит является в настоящее время одним из основных заболеваний печени. Термин неалкогольный стеатогепатит впервые сформулировали в 1980, изучая характер изменений в печени больных с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Интересно, что недавние исследования показали клиническую связь между неалкогольным стеатогепатитом печени и атеросклерозом сосудов. И вот, как показали исследования, аспирин был наиболее выгодным для одновременного лечения этих заболеваний. У больных неалкогольным стеатогепатитом печени аспирин снизил такие маркеры печени, как холестерин, триглицериды, АЛТ и АСТ, снизил маркеры воспаления и остановил развитие неалкогольного стеатогепатита. Интересно вспомнить, что лекарство, которое может продлевать жизнь, а также таурин также обладают подобными свойствами. Поэтому для лечения неалкогольной жировой дистрофии печени полезно применение метформина, аспирина и таурина одновременно с одновременной корректировкой диеты. Предыдущие исследования показали, что гликирование белков хрусталика глаза может быть фактором в развитии диабетической и старческой катаракты. Катаракта глаза — патологическое состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты. Аспирин показал способность подавлять гликирование в тканях глаза крыс и человека, а также снижает гликирование гемоглобина. у всех участниц наблюдалось значительное снижение интеллектуальных способностей, однако у женщин, принимавших аспирин, эта тенденция была заметно менее выражена и развивалась более медленными темпами. Повышенный холестерин — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, хотя и не причина. Повышенный холестерин — часто результат нарушения работы печени из-за резистентности печени к инсулину при сахарном диабета 2-го типа. Его эффект на улучшения показателей холестерина обусловлен активацией AMP активируемой протеинкиназы (АМРК). Использование аспирина должно быть запрещено у детей и подростков в возрасте до 16 лет (а FDA не рекомендует даже до 19 лет использовать аспирин для снижения температуры при лихорадке), так как у детей до 16 лет аспирин редко может быть причиной синдрома Рейе. Синдром Рейе — это смертельное заболевание, которое может влиять на все органы тела, но наиболее часто — на печень и мозг, вызывая повышенное внутричерепное давление или недостаточность печени. Аспирин может изредка стать причиной развития гемолитической анемии у людей, которые имеют генетическое заболевание сопровождающееся дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, хотя эта опасность распространяется в основном на большие дозы аспирина. В малых дозах для разжижения аспирин, похоже, безопасен Употребление аспирина повышает риск возникновения геморрагического инсульта из-за того, что кровь становится более «жидкой». Если при приёме аспирина регулярно возникает носовое кровотечение, то нужно либо снижать дозу аспирина, либо его вообще отменить, если это не помогает бороться с кровотечениями периодическими. Это связано с тем, что носовое кровотечение может означать, что кровь хорошо «разжижается», и кровотечение может возникнуть и в головном мозге — фактор риска. В возрасте после 55-65 лет аспирин лучше использовать в дозе не выше 100 мг в сутки. Это связано с тем, что аспирин у таких людей может способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Точных доказательств этому пока нет, но есть некоторые данные, которые на это косвенно указывают. Влажная макулодистрофия связана с разрастанием сосудов вследствие увеличения ростового фактора VEGF (Фактор роста эндотелия сосудов) Внимание!!! Статья носит ознакомительный характер и не может являться самоучителем по продлению жизни. Препараты у некоторых людей могут оказывать побочные эффекты, которые также нужно учитывать. Использовать препараты можно только по назначению врача. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени.

Next

Фиброз печени что это такое и как лечить?

Лекарства фиброза печени

Стадии фиброза печени устанавливаются для назначения. К тому же лекарства. Однако препаратов, которые могли бы полностью излечить это заболевание, в настоящее время не существуют. Препараты, применяемые для лечения цирроза печени, направлены на коррекцию осложнений, защиту печени от дальнейшего повреждения и разрушения, улучшение состояния больного человека. Радикально вылечить цирроз может только пересадка печени. Никакого специфического лечения при компенсированном неактивном циррозе печени не требуется, назначаются только витамины. Это могут быть любые витаминно-минеральные комплексы: Витрум, Центрум, Алфавит, Биомакс, Компливит, Геримакс и т.д. Когда активность цирроза печени достигает средней степени, назначаются уже более конкретные витаминные и растительные препараты. В таком случае при циррозе печени необходимы следующие витамины: Все эти вещества могут применяться как по-отдельности, так и в составе комплексных препаратов для лечения цирроза печени. Она играет роль регулятора углеводного и жирового обмена, понижает холестерин, выводит из организма токсические вещества. Кроме этого, назначаются таблетки липоевой кислоты от цирроза печени. Экстракт расторопши применяется как лекарство от цирроза печени не только в народной медицине, но и в официальной. Расторопша оказывает гепатопротекторное, стабилизирующее гепатоциты действие, снижает уровень печеночных ферментов, улучшает ток желчи. Кроме того, у экстракта расторопши есть антиоксидантный эффект, он выводит токсины из организма, поддерживает функцию печени, снижает уровень воспаления, снимает спазм. Таблетки экстракта расторопши от цирроза печени применяются по 1 шт. Длительность курса лечения вышеуказанными препаратами при циррозе печени составляет около 2 месяцев. В стадию декомпенсации развиваются все признаки и осложнения цирроза. Назначается липоевая кислота, только в увеличенной дозировке: до 3 г в сутки на 2-3 месяца. При этом препарат применяется и перорально, и внутривенно на протяжении через 10-20 дней. Прием липоевой кислоты чередуют другими гепатопротекторами, например, эссенциале. Таблетки от цирроза печени эссенциале также комбинируют с внутривенным введением следующим образом: 3 капсулы 3 раза в сутки и до 20 мл 3 раза в сутки внутривенно капельно. Если у больного человека диагностируется асцит, необходимо назначение диуретических лекарственных средств. Применяются Спиронолактон в комбинации со следующими лекарствами: Цирроз печени с неясной причиной поддается довольно плохо, и является одним из показаний для пересадки органа. При первичном билиарном циррозе применяется урсодезоксихолиевая кислота, которая улучшает биохимические показатели и снижает симптоматику. Препарат применяют по 10-15 мг на 1 кг массы тела, длительность лечения может составлять до 2 лет. При циррозе вирусной этиологии необходимо в первую очередь корректировать основное заболевание у инфекциониста. Для лечения цирроза назначается преднизолон в дозировке 30 мг в сутки. Отмена препарата происходит постепенно, назначается поддерживающая доза на срок до 3 лет. При лечении цирроза печени необходимо не только медикаментозное лечение, но и соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения. Эти мероприятия имеют не меньшее значение, чем прием лекарственных препаратов. Ванны   Горец   Дуб   Земляника   Калина   Капуста   Картофель   Кедровое масло и собачий жир   Кизил   Конский каштан   Крапива   Лук   Малина   Мед   Морковь   Облепиха   Огурец   Одуванчик   Поваренная соль   Прополис   Ромашка   Рябина   Сало   Свекла   Табак   Чеснок   Чистотел   Ячмень   GEMOR. SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Next

Симптомы и лечение фиброза печени Твоя печенка

Лекарства фиброза печени

Лекарства;. но и самые маленькие, которые страдают от врожденного фиброза печени. Как часто мы задумываемся о своем образе жизни, рационе питания и вредных привычках? Многие люди обещают себе начать «новую» жизнь с понедельника, с нового года или еще с какого-нибудь дня. Согласитесь, далеко не у каждого это действительно выходит, причем с первой попытки. Однако бывают случаи, когда человек встает перед сложным выбором – измениться или безвозвратно потерять свое здоровье. Например, когда речь идет о таком распространенном в настоящее время заболевании желудочно-кишечного тракта (далее ЖКТ), как . Наверное, как и во многих других случаях, срабатывает психология людей, ведь если не болит, значит, еще нет причины для беспокойства. Наш внутренний голос повторяет, что пока тебя это не касается. Мы не лечим то, что не болит и оттягиваем поход к врачу, даже если в этом есть необходимость. А осознание того, что бесценное время упущено и теперь придется бороться не с одним заболеванием, а с целым букетом осложнений приходит, к сожалению, позже, чем следовало бы. Поэтому предлагаем вам в этом материале узнать о симптомах и лечении Это заболевание, которое отличается дистрофически-воспалительным характером изменений слизистых оболочек желудка, протекающее с атрофией клеток эпителия по причине нарушения регенерационных механизмов и развитием фиброза. В соответствии с принятой в медицине классификацией существует несколько основных видов данного заболевания, которые отличаются в зависимости от: понимают заболевание, причиной которого является воздействие на желудок сильных раздражителей, например, химических или лекарственных веществ, пищи, зараженной патогенными микроорганизмами, что приводит к ярко выраженному воспалению слизистых оболочек. Зачастую острый гастрит является признаком нарушения обменных процессов или инфекционных заболеваний. В зависимости от степени поражения слизистых желудка различают такие виды острого гастрита как: Общими причинами гастрита желудка (для всех видов), как мы ранее говорили, могут быть как отравления (химические, лекарственные), так и вредоносное воздействие патогенных микроорганизмов. Хронический гастрит помимо вышеупомянутых причин может возникнуть из-за: Среди симптомов гастрита с повышенной кислотностью есть немало общих признаков язвы желудка и гастритов других видов. К примеру, среди первых признаков и симптомов гастрита желудка любого вида можно выделить постоянные (узконаправленный специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ) может с уверенностью отличить симптомы хронического гастрита от катаральной или коррозийной формы данного заболевания. Думаем, что всем будет полезно знать хотя бы в общих чертах, какие симптомы острого гастрита или хронического гастрита могут проявляться у человека (не зависимо то того, сколько ему лет), страдающего от этих недомоганий. Ведь тяжесть в желудке после приема некоторой пищи или лекарственных средств может мучать и абсолютно здоровых людей. Поэтому при малейшем подозрении на гастрит врач после проведения осмотра пациента, направляет его на соответствующую диагностику. с целью изучения желудочного сока проводиться одновременно с основной процедурой ФГДС. В случаях, если по каким-либо причинам пациенту невозможно провести зондирование, уровень кислотности определяется при помощи. Если не обратиться за помощью к врачу и ничего не предпринять для улучшения своего состояния гастрит может стать настоящим испытанием. Даже самые крепкие и выносливые люди не выдерживают симптомов обострения гастрита, для которых характерны: Что делать при обострении гастрита? Если вы уже не в первый раз столкнулись с некоторыми из вышеупомянутых симптомов, но они были не сильно выражены и быстро прошли – как можно скорее обратитесь к врачу, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит лечение. Стоит ли рассматривать всерьез лечение народными средствами данного заболевания и будет ли оно эффективным? На первоначальном этапе достаточным будет всего лишь придерживаться определенной диеты. Или лучше все-таки прибегнуть к лечению гастрита с повышенной кислотностью медикаментами? Далее мы постараемся ответить на эти и другие вопросы, связанные с тем как лечить гастрит желудка и какие лекарства для этого выбрать. Для начала давайте ответим на вопрос, а лечиться ли гастрит в принципе или это заболевание будет в течение всей жизни человека напоминать о себе. Современная медицина не стоит на месте, поэтому людям, живущим в наше стремительное время, повело гораздо больше, чем тем, например, кто родился еще полвека тому назад. Врачи полагают, что гастрит поддается лечению, но есть несколько важных условий. Во-первых, на успех терапии влияет возраст пациента, как известно молодому крепкому организму под силу справиться со многими недугами, в отличие от пожилых людей. А во-вторых, важным фактором считается тип или вид гастрита, а также степень его запущенности (т.е. К сожалению, зачастую люди интересуются больше тем, как вылечить гастрит в домашних условиях и не спешат обращаться к врачам. Отметит, что в некоторых случаях средства народной медицины действительно могут помочь снять симптомы обострения заболевания. Однако не стоит забывать, что это дает лишь кратковременный эффект. Лечение обострения в домашних условиях – это, как говорят в народе «палка о двух концах». С одной стороны человеку становится лучше, а с другой, таким образом, происходит колоссальная потеря времени. Помните, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем будет больше вероятность того, что врач поставит верный диагноз и подберет соответствующую схему лечения, которая поможет вылечить гастрит. Теперь перейдем к рассмотрению эффективных терапевтических способов при данном заболевании. В настоящее время существует предостаточно лекарственных средств, которые помогут как в лечении гастрита, так и в облегчении симптомов данного заболевания. Кроме того, не стоит забывать о некоторых действительно эффективных , а также методах, которые предлагает народная медицина. Стоит отметить, что выбор того или иного лекарства при гастрите желудка стоит доверить исключительно врачу-гастроэнтерологу. Можно сказать, что опасность народных методов лечения (если конечно врач сам их не посоветовал) кроется как раз в том, что человек, не зная, каким именно видом заболевания он страдает, начинает в лучшем случае неэффективное, а порой и опасное самолечение. Существуют следующие виды лекарственных средств, эффективных при различных формах гастрита: Как вы уже поняли для каждого вида или формы заболевания есть какое-то определенное лекарственное средство. Поэтому только специалист может свободно ориентироваться в этом многообразии медикаментов. Поговорим более детально о таблетках от гастрита желудка. Мы уже упоминали о том, что более эффективно с точки зрения медицины – это лечение препаратами острой формы гастрита. Представленный выше список таблеток при гастрите и язве желудка можно использовать только после консультации с врачом. Это важно помнить, поскольку разные формы гастрита требуют индивидуального подхода. В противном случае вы рискуете сделать только хуже неправильным лечением. Пожалуй, первое, о чем стоит подумать, при обострении гастрита – это об обезболивании. Ведь болевой синдром, характерный для заболеваний ЖКТ, может действительно доставить множество мучений любому человеку. – это как раз эффективные лекарства при болях в желудке. Поэтому, если ночью болит желудок, а чем лечить вы не знаете, то запоминайте, что для начала можно принять обезболивающие. А с утра не откладывая идти к врачу и переходить к лечению обострения препаратами, которые посоветует специалист. Важно понимать, что спазмолитики – это не лекарства от гастрита, это лишь средства, которые помогут облегчить состояния.. Благодаря им налаживается работа кишечника, поскольку прокинетики ускоряют продвижение пищи по пищеводу, а также способствуют регулярному опорожнению желудка. Свойствами прокинетиков обладают не только препараты, используемые в лечении гастрита, но и некоторые Данная группа лекарственных средств используется в медицине для лечения заболеваний ЖКТ, для которых характерен дисбаланс уровня кислотности желудочного сока. Простыми словами, если нужно снизить количество кислоты в желудочном соке, то пациенту назначают такие препараты, как антациды. Стоит отметить, что эти лекарственные средства уже более 100 лет помогают людям с гастритом понизить кислотность при необходимости, а также справиться с такими неприятными симптомами заболевания как. Это средство и по цене бюджетное и, как правило, есть в любом доме. Однако современные медики не советуют увлекаться таким способом, поскольку сода имеет массу побочных эффектов, которые могут еще больше навредить состоянию желудка. То же самое можно сказать и о меде, который, безусловно, является полезным для здоровья продуктом, но и у него есть ряд противопоказаний, например, сахарный диабет или диарея. Хотя о том, как лечить повышенную кислотность желудка можно узнать на просторах интернета. Не стоит сразу же пробовать на себе все о чем пишут во «всемирной паутине», поскольку непроверенные методы лечения могут сделать еще хуже.). Как правило, эти лекарственные средства при гастрите являются частью общего терапевтического лечения. Это связано с тем, что они с одной стороны помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, а с другой — негативно влияют на микрофлору желудка, что крайне опасно при обострении гастрита или при дисбалансе кислотности желудочного сока. Антибиотики используют в сочетании с препаратами, которые стабилизируют (т.е. позволяют уменьшить) уровень кислотности, а также насыщают организм необходимыми лактобактериями для нормальной работы ЖКТ. Поэтому как принимать Де-Нол при гастрите или другие схожие с ним лекарственные средства лучше уточнять непосредственно у специалиста. Еще одна группа препаратов, которые используются при лечении заболеваний, для которых характерен дисбаланс уровня кислотности желудочного сока. Данные лекарства понижают агрессивность соляной кислоты, таким образом, способствуя регенерации слизистых оболочек желудка. Кроме того, ингибиторы протонной помпы эффективны и при заражении организма бактерией Хеликобактер. Важно помнить, что часто принимать препараты, которые снижают уровень кислотности, пусть и разрешенные врачом тоже крайне нежелательно. Безусловно, эти лекарства помогают быстро снять такие неприятные симптомы повышенной кислотности как . Поскольку в большинстве случаев – это по сути своей одно и то же. В гомеопатии, как и в народных рецептах, используют лекарственные травы, а также другие целебные средства, приготовленные на основе растительных или животных компонентов. Важно подчеркнуть, что любое даже самое эффективное лечение народными средствами , да в принципе любого вида данного заболевания не стоит начинать без предварительной консультации с врачом. На форумах в интернете можно обнаружить бесчисленное количество всевозможных рецептов от гастрита. Вот только даже самое на первый взгляд безобидное народное или гомеопатическое средство (например, отвар шиповника или сурьма) может навредить. Выше мы говорили о том, как можно вылечить гастрит медикаментозно, т.е. при помощи лекарственных средств, а также рассмотрели некоторые гомеопатические методы и средства народной медицины. Теперь стоит рассмотреть более детально основополагающие принципы питания при гастрите с повышенной кислотностью. «», — так говорил известный древнегреческий мыслитель и один из родоначальников диетологии и медицины в целом Гиппократ. Слова этого врача не утратили свою актуальность и через тысячелетия. Особенное значение это высказывание приобретает при составлении меню диеты для пациентов, страдающих для которого характерна повышенная кислотность желудочного сока. Важно подчеркнуть, что успех терапии практического любого вида гастрита (за исключением, пожалуй, запущенных предраковых стадий) более чем на половину зависит от еды, которая входит в ежедневный рацион питания человека, а также от его дисциплинированности и желания победить вредные привычки. Итак, как правильно питаться при гастрите с повышенной кислотностью, какие продукты можно кушать, а какие нельзя, чего стоит категорически избегать, чтобы не спровоцировать обострение заболевания. На эти вопросы мы ответим в ближайшее время, а также приведем примеры продуктов, понижающих кислотность желудка, а также повышающих ее уровень. Это поможет проще понять, какая еда может спровоцировать возникновение воспаления желудка. Начнем с продуктов, повышающих кислотность желудочного сока. Почему некоторые продукты питания входят в категорию запрещенных для людей с , что означает «вес водорода». Нулевой показатель p H присущ максимально кислой среде. Для нейтральной среды характерен показатель в 7, а у максимально щелочной – 14. В нашем желудке очень кислая среда, для которой характерен показатель p H в 3,5 и ниже. Причинами после каждого приема пищи могут быть продукты, которые нарушают баланс кислотности и увеличивают ее уровень в желудочном соке. Заблуждением является мнение о том, что на кислотность напрямую влияют продукты, которые относятся к так называемым «кислым» в соответствии с выше представленной таблицей-шкалой p H. Конечно блюда, которые мы готовим и едим, влияют на среду в организме, однако не все выглядит так однозначно. Например, от дольки лимона, который имеет кислейший вкус, изжоги не бывает, а от маленького кусочка бифштекса или сладостей человек с гастритом может долго мучатся. Поэтому, для того, чтобы отличить запрещенные блюда для людей с повышенной кислотностью от «безопасных» нужно знать какие продукты относятся к кислотообразующим, а какие нет. Специалисты полагают, что диета при повышенной кислотности желудка должна более чем на 60% состоять из щелочеобразующих продуктов. Это не означает, что при изжоге нельзя есть вообще никаких вкусностей. На самом-то деле из продуктов, снижающих высокий уровень кислотности можно приготовить множество не только полезных, но и действительно вкусных блюд. Кролик, говядина, телятина, нежирная свинина, приготовленные на пару или сваренные. Мясо можно запекать и варить из него супы с добавлением овощей или разрешенных макаронных изделий и круп. Допустимо готовить супы-пюре на основе нежирных мясных бульонов и заправлять их сливками или сливочным маслом, например. Однако, готовить птицу следует на пару, запекать или варить. Жареное мясо птицы, как в принципе и все приготовленные таким способом блюда не подходит для диеты при гастрите и язве желудка. Цветную капусту, морковь, свеклу и картофель можно варить, запекать или готовить на пару. Овощи можно добавлять в супы, использовать в качестве гарнира, готовить из них пудинги или супы-пюре. Не чаще, чем один раз в неделю допустимо побаловать себя несдобными булочками, пирожками с яблоками или джемом, а также ватрушками с творогом. Примечательно, что при всей полезности далеко не все овощи разрешено есть при повышенной кислотности. Любые виды хлеба и хлебобулочных изделий в свежем виде будут негативно влиять на уровень кислотности, поэтому их есть запрещено. Вот, к примеру, лук, белокочанную капусту, огурцы или редьку стоит избегать. Категорически стоит избегать магазинную выпечку из слоённого или сдобного теста. Это правило будет стыдно нарушать взрослым, но вот для детей можно сделать исключение и заменить привычные сладости вареньем из некислых фруктов или ягод, сливочным кремом, пастилой, а также зефиром. Однако самой безопасной и в то же самое время полезной сладостью может быть мед при гастрите желудка. Поэтому растительные масла (льняное, оливковое, подсолнечное) можно использовать в качестве заправки, например, при приготовлении салатов. Травяные отвары (например, из шиповника) или чай (некрепкий зеленый или черный, цветочный). Исключительно не натощак можно позволить себе выпить небольшую чашку кофе с молоком. Не запрещены свежевыжатые соки или компоты из сладких видов фруктов и ягод. (как впрочем и при других видах заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью) исключает употребление в пищу любого фаст-фуда. К такой группе продуктов питания относятся и мюсли, которые часто ошибочно причисляют к здоровому питанию и любимые многими хот-доги, пиццы и бургеры, даже приготовленные дома. Когда болит желудок, диета должна быть сбалансированной и учитывать не только уровень кислотности продуктов, но и время их переваривания. Помимо того тот, кто столкнулся с гастритом должен навсегда забыть о ночных перекусах. Специалисты советуют кушать в одно и то же время, небольшими порциями (дробное питание) примерно 4-5 раз в день. Причем между приемами пищи должно проходить не более 4 часов. Кстати этих же правил, диетологи советуют придерживаться людям, которые стремятся похудеть. Человеческий организм работает лучше, когда живет и питается по режиму. Кроме того, стоит тщательно следить за процессом приготовления еды, а также за качеством воды. Поскольку множество патогенных микроорганизмов, например, и вызывающая гастрит бактерия хеликобактер пилори, проникают в организм с зараженной едой или водой. Поэтому стоит тщательно очищать продукты питания и не забывать о достаточной термической обработке. При повышенной кислотности рекомендуется отдавать предпочтение блюдам, которые готовятся из протертых продуктов питания, например, супы-пюре, овощные или мясные пюре и другие. В таком виде желудку будет гораздо легче переваривать пищу. Он не будет «напрягаться» и секретировать излишнее количество желудочного сока, чтобы справиться с тяжелой едой. В период обострения заболевания нужно придерживаться самой строгой диеты, т.е. Как только симптомы обострения пойдут на спад, человеку можно будет вводить в свой ежедневный рацион питания новые разрешенные продукты. Довольно часто гастроэнтерологов спрашивают о том, можно ли заниматься спортом при гастрите. Поэтому в любом случае стоит посоветоваться с лечащим врачом, если есть желание и дальше продолжать вести спортивный образ жизни. Подавляющее большинство женщин при или расположение плода в утробе), когда весь организм будущей матери, в том числе и ее желудок, уязвим перед множеством опасностей. Что делать женщине для того, чтобы избежать такой неприятности как повышенная кислотность? В первую очередь следует соблюдать диету, которая практически не отличается от той, которую используют в период обострения рефлюкс-гастрита. Для нормального развития и роста ребенку в утробе матери нужно сбалансированное и витаминизированное питание. Поэтому, при повышенной кислотности в период беременности стоит отказаться от газированных напитков, черного хлеба и свежей выпечки, кислых фруктов, маринованных или соленых овощей, копченых мясных и колбасных изделий, а также наваристых жирных бульонов и супов. Будут полезны при обострении каши и легкие супы-пюре, они оказывают обволакивающий эффект. На второе можно съесть паровые котлеты с отварными овощами или кашей из овсяной крупы. Врачи рекомендуют беременным женщинам отдавать предпочтение мясу кролика, курицы или индейки. Если диета все же не принесла желаемого облегчения, то стоит обратиться к врачу, который поможет подобрать подходящие для беременных препараты и назначит курс лечения.

Next

Фиброз Лекарства и печень Заболевания печени и жёлчных путей

Лекарства фиброза печени

Лекарства и. цирроза печени, фиброза печени, гепатитов невирусного происхождения. Фиброз печени - это разрастание соединительной ткани в печени, которое происходит при повреждении гепатоцитов (печеночных клеток) вирусами гепатитов В, С, и D, алкоголем, токсическими веществами и другими факторами. Прогрессирование фиброза печени приводит к циррозу печени, печеночной недостаточности и портальной гипертензии. Раннюю стадию фиброза трудно диагностировать, так как часто она протекает бессимптомно. Считается, что уровень АСТ имеет более сильную связь с фиброзом, чем уровень АЛТ. Соотношение АСТ/АЛТ1 является достоверным показателем выраженной стадии фиброза печени (в том числе цирроза печени). Начальная стадия поражения печени при фиброзе характеризуется увеличением размеров печени. В дальнейшем происходит снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Как следствие, у пациента наблюдаются анемия и тромбоцитопения. Признаком того, что заболевание переходит на стадию цирроза, являются увеличение селезенки, варикозное расширение вен в пищеводе и кровоизлияния их них. Степень выраженности фиброза при хроническом заболевании печени отражает отдаленный прогноз и, следовательно, необходимость и срочность лечения. Фиброз печени имеет 5 степеней (стадий): F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). При вирусном гепатите, например, в среднем от стадии к стадии проходит срок около 5 лет. Однако на поздних стадиях скорость прогрессирования фиброза выше. Скорость развития фиброза зависит от активности воспалительного процесса в печени. По данному методу получено достаточное количество научных данных и доказано, что при нарастании стадии фиброза увеличивается эластичность печени в к Па. К достоинствам метода следует отнести простоту, неинвазивность, низкую стоимость, а также клиническую значимость (прогнозирование осложнений портальной гипертензии при циррозе печени, формирования рака печени). Это определяет широкие показания к проведению метода: первичное обследование, динамика на фоне лечения и без него. Ограничениями к проведению метода является наличие асцита, избыточная жировая клетчатка, узкие межреберные промежутки у пациента. Результаты российских исследований также подтвердили высокую диагностическую точность (более 80% по всем группам) и воспроизводимость результата другим оператором. Для клинического использования рекомендованы следующие пороговые значения эластичности: Скорость прогрессирования фиброза заметно отличается у разных пациентов. Среди известных факторов, влияющих на скорость развития фиброза можно выделить основные – инфицирование в старшем возрасте, мужской пол, злоупотребление алкоголем. В то же время, связи вирусной нагрузки и генотипа вируса со скоростью прогрессирования не установлено. Скорость развития фиброза выше у пациентов с ослабленным иммунитетом. Жировая дистрофия печени, ожирение и диабет также могут способствовать более быстрому развитию фиброза. Для наиболее точной оценки прогрессирования фиброза повторную оценку следует проводить ежегодно. В этих случаях целесообразно применение методов неинвазивной оценки фиброза печени - информативных и доступных (). Опыт применения сывороточных тестов оценки фиброза и ультразвуковых методик свидетельствует о необходимости их комбинации для большей диагностической точности. Обратимость фиброза печени у пациентов была недавно убедительно доказана. Это вызвало активный поиск антифиброзных препаратов. Антифиброзная терапия вызывает подавление накопления фиброгенных клеток. Доказано, что таким противофиброзным действием обладают препараты, действие которых направлено на борьбу с причиной заболевания. При вирусных гепатитах лечение фиброза печени направлено на устранение причин, его вызвавших. Противовирусная терапия может привести к снижению степени фиброза при достижении устойчивого вирусологического ответа у больного. Обратное развитие фиброза печени в результате этиологической терапии: "Выражая благодарность врачам клиники, даже не могу собраться с мыслями… Это не только профессионалы своего дела, это душевные, замечательные люди, которые помогают пациентам справляться не только с недугом, но и душевным состоянием, поддерживают и вселяют надежду. Особую благодарность хотела бы выразить Белле Леонидовне, Анатолию Леонидовичу, Елене Александровне, Алексею, Татьяне Вячеславовне, Надежде Александровне, Татьяне.""Благодарю врача Грецову Елену Александровну за доброжелательность, внимание и высокий профессионализм. Очень приятно во время консультации и врачебного обследования увидеть и почувствовать эти качества врача и человека. ""С огромной благодарностью к гастороэнтерологу Нелли Николаевне. Самый грамотный доктор, который встречался на моем пути. Белле Леонидовне низкий поклон, как доктору любящему свое дело. ""Клиника на Садовом, все ее сотрудники и Лурье Белла Леонидовна самые настоящие волшебники. Городские больницы и поликлиники держали меня в страхе 3 года. Выражаю вам Белла Леонидовна и вашим сотрудникам – благодарность.

Next